記者:白癜風的診斷,需要作其他的輔助檢查嗎?
楊教授:不需要的。白癜風一般根據(jù)皮疹的顏色、大小、范圍等方面進行診斷,不需要其他實驗室檢查,除非伴隨有其他病癥,需要通過相應的??茩z查了解其他病癥的情況。雖然病理切片可以幫助我們了解皮下黑色素細胞的數(shù)量,但對白癜風的診斷與治療并無太大的意義,所以一般不需要作這方面檢查。
記者:白癜風一般與什么因素有關呢?臨床上的具體分型如何?
楊教授:白癜風目前具體的病因還尚不清楚,現(xiàn)在一般認為與精神壓力、內(nèi)分泌紊亂及自身免疫系統(tǒng)有關。工作壓力太大、休息不足的人,或者腎精虛損、先天不足、體質較差的人,都比較容易得病。
臨床上將白癜風分為兩期:進展期與穩(wěn)定期。發(fā)病時間在半年以內(nèi),白斑顏色較深,邊緣不清楚,范圍雖小但變化較快的,屬于進展期;發(fā)病時間超過半年,白斑顏色較淺,邊緣清楚,范圍固定的,屬于穩(wěn)定期。
記者:白癜風除了皮膚變白之外,還有其他癥狀嗎?
楊教授:許多白癜風患者,基本除了皮膚出現(xiàn)白斑以外,沒有其他特殊的伴隨癥狀,白斑也無痛無癢或者其他的不適。這種情況對于中醫(yī)的辨證有一定困難,會造成現(xiàn)代臨床“無癥可辨”。我提出的問題,準確地說不是“無癥可辨”,而是“少癥如何辨”,即白斑本身是一個“癥”,如何進行辨證論治呢?要解決這個“少癥可辨”,需要積極思考與探索。我認為發(fā)展期的患者,一般與風邪相關。因為風邪有善行數(shù)變的特點,符合發(fā)展期白癜風白斑部位不穩(wěn)定、變化快等表現(xiàn),白癜風的病名中含有“風”字,也說明了白癜風與風邪之間存在許多密切的聯(lián)系。穩(wěn)定期的患者,由于久病多虛、多淤,符合穩(wěn)定期白癜風部位固定、邊緣清楚的特點,辨證上一般為氣血失和、氣滯血淤。這樣就可以比較好地解決白癜風中醫(yī)辨證上少癥可辨的問題。
記者:白癜風治療一般需要多長時間?
楊教授:白癜風是一種因為色素細胞減少或者消失而表現(xiàn)出來的病癥,治療目的是盡量恢復或增加色素細胞。這個過程需要比較長的一段時間,所以治療效果不會太快表現(xiàn)出來,患者需要有一定的耐心,不能想著在短時間內(nèi)就見效,更不應該頻繁更換醫(yī)生,這會耽誤疾病的治療,是很不利的。一般來講,治療需要堅持半年以上,至少也要3個月左右才開始看到比較明顯的效果。處于發(fā)展期的患者,治療效果要好于穩(wěn)定期患者,因此需要及時治療才比較容易見效。
記者:白癜風易診難治,您治療的經(jīng)驗特色是什么?
楊教授:白癜風確實是一個診斷上比較簡單的疾病,但是其發(fā)病的原因尚未明確,治療上比較困難。我個人經(jīng)驗是中西結合,內(nèi)外兼施的效果比較好。有些患者怕麻煩,想靠單純的外涂藥物來進行治療,這樣的效果并不會太理想。因為白癜風屬于一個全身性的疾病,單純的局部用藥,容易一個地方消退以后,在另一個地方又出現(xiàn)新的病灶。所以內(nèi)部的調(diào)理還是需要靠內(nèi)服藥物來達到目的,但如果僅僅內(nèi)服藥物,效果則比較緩慢。西藥方面,對于一些發(fā)展期的患者,因為白癜風與自身免疫有一定關系,所以可以短期使用激素進行治療,但不鼓勵用免疫抑制劑進行治療。因為白癜風本身對健康不會造成太大的影響,而使用免疫抑制劑造成的不良反應可能會危險患者的健康,造成得不償失,所以不鼓勵使用免疫抑制劑治療白癜風。
盡管如此,畢竟白癜風的療程長,而且存在的個體差異也較大,不可能保證所有的方案都有效,因此,對于街邊過度宣傳的療效,如“包治愈”“快速見效”“三針搞定”等不實的廣告要警惕,不要耽誤了治療、造成經(jīng)濟損失,甚至不規(guī)范的治療可能會給健康造成很大的威脅。
記者:白癜風會復發(fā)嗎?
楊教授:復發(fā)會有,但復發(fā)率不太高,一般患者經(jīng)過治療和鞏固不會復發(fā)。如果患者在康復之后,突然遭遇比較大的精神刺激,比如重要親人的去世,可能造成復發(fā)。
記者:對于白癜風患者有什么生活處方可以參考的?
楊教授:首先,最重要的從調(diào)整自己生活開始,盡可能減輕來自生活、學習工作的壓力,少熬夜,保持心情的舒暢。
其次,適當運動可以增加氣血的流通,適當陽光照射對于白癜風的康復也有一定幫助。但要注意不在陽光特別猛烈的中午曬太陽,以免皮膚損傷。
在飲食上可以多吃一些黑色食物,如黑木耳、黑芝麻、黑豆、首烏、枸杞等。身體條件比較好的時候(沒有感冒、拉肚子的情況),可以用烏雞半只,首烏100克,枸杞30克,西洋參10克煲湯飲用。由于維生素C有助于黑色素的分解,因此對于白癜風患者來說,應該忌食維生素C含量較高的食物,包括含維生素C的藥物及注射維生素C的液體。而至于民間所說的“發(fā)物”,僅作參考。因為目前并沒有對所謂“發(fā)物”有很全面科學的解釋,對白癜風來說,這些“發(fā)物”并不會造成太大的影響,適當注意即可,嚴格忌食很難做到。
最后,需要改善體質還可請中醫(yī)師幫忙,因為從中醫(yī)辨證來講,白癜風患者一般都存在先天不足,腎精虧虛,所以治療開始到康復后的防止復發(fā),都應在中醫(yī)指導下進行調(diào)理、治病,并與改善體質結合起來。
編者:
雖然白癜風目前沒有徹底根治的方法,如果得到早期、合理的的治療,大部分人都能取得滿意的療效。
治療過程很長,需要信心,耐心。平時多鍛煉,多交流,讓自己的內(nèi)心強大,歡迎加入皮皮友,我們一起努力!
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