曾幾何時，男人求醫(yī)“難言之隱”，會被人們貼上“不正經”的標簽。經過20年的公益宣傳，如今，越來越多的中青年男士開始重視“男性健康”，積極防病治病。

男性健康不僅僅關乎“性福”，更是全身健康的風向標和心理健康的助力器。男士求醫(yī)要避開兩個常見誤區(qū)，初診患者到男科就診時，要有針對性地做好準備。

不愿進醫(yī)院，自己能搞掂？

“互聯(lián)網購藥”無法取代“跟醫(yī)生傾偈”

近二十年來，國內男科學實現(xiàn)了從艱難探索到蓬勃發(fā)展的跨越。男科疾病防治知識在大眾中的科學普及，伴隨著互聯(lián)網的發(fā)展。什么叫勃起功能障礙(ED)、睪丸炎、前列腺炎，不少男士是在網上完成了“掃盲”教育。如今，除了網絡問診，互聯(lián)網購藥也成為很多年輕人的選擇。

“男科病患者最常見的認識誤區(qū)，是以為網購藥、外購藥能夠取代跟醫(yī)生面談。”鄧春華說，很多中老年患者出現(xiàn)性功能障礙后，可能是擔心被熟人知道后自己丟了面子，往往首選到藥店買“壯陽藥”，尤其是中成藥類。

“八零后”甚至“九零后”雖然心理顧慮沒有前輩多，但往往嫌到醫(yī)院就診太麻煩，掛號不容易，更傾向于自行到網上購買PDE-5抑制劑。實際上，“互聯(lián)網購藥”無法取代“跟醫(yī)生傾偈”。

鄧春華強調，一方面，藥物的使用有嚴格的適應癥，需要醫(yī)生進行細心、專業(yè)的甄別，跟蹤病情，指導用藥。

另一方面，藥物治療的確對輕度ED有改善，但是對于中重度ED來說，其背后常常隱藏著其他的疾病，例如糖尿病晚期患者因血管神經受到損害，可能表現(xiàn)為ED，如果只關注“吃藥后性生活有沒有改善”而忽視糖尿病的存在，沒有及時對糖尿病進行治療，那么從長遠來說，患者可謂“得不償失”。

看男科病，可以“畢其功于一役”？

初診做好準備，別漏掉這些檢查！

另一種常見的認識誤區(qū)，是認為“男科病好治”，以為一次就診就能找到病根。實際上，有不少患者沒有做好就診準備，導致檢查不夠完善，往醫(yī)院跑了一趟又一趟。

如何最高效率地完成初診？鄧春華指出，首先要對就診流程心中有數，預留充裕的就診時間。初診患者要完成所有的檢查，通常需要就診1-2次，視病情差異有所不同。初診時，最好能攜帶性伴侶一同前往，中老年男性最好能空腹就診，以備必要的抽血檢測。

出診要做的檢查包括：

1.性滿意度評價。通常采用問卷調查，除了調查患者的自我感覺，同樣重要的還有性伴侶的評價。鄧春華指出，性生活的和諧，取決于男女伴侶的配合。有時候患者自己感覺“不行”，其實伴侶覺得“沒那么糟糕”，有時候患者覺得“還算可以”，伴侶卻認為“硬度和持續(xù)時間都不行”。

2.體格檢查。在這一環(huán)節(jié)，“網絡問診”無法取代有經驗的醫(yī)生現(xiàn)場檢查。

3.輔助檢查，因人而異，檢查項目不一。比較常見的輔助檢查項目有五項：

一是焦慮/抑郁心理量表測量，以排除心因性ED的可能。

二是心腦血管檢查。對于有高血糖、內分泌、和中老年男性雄激素部分缺乏征等危險因素的男性，需要空腹抽血檢測激素水平。

三是特殊檢查，例如在有必要的情況下，進行夜間勃起功能檢查。

四是海綿體彩超。通常對海綿體彩超結果有異常的患者還要安排海綿體造影，這兩項檢查都需要預約時間。

五是有糖尿病等代謝綜合征高危因素的患者，還需要進行血管內皮功能的檢測。如果懷疑有明顯的心腦血管疾病，還要進一步的心腦血管疾病和代謝相關的評估。